六月二十九日邀請高家常護理師為本中心的長者座談 ~ 如何吃的健康，並針對個人健康飲食的問題做說明。高老師透過簡單的問題幫助自我評估個人營養狀態，為個人未來營養飲食方面提供參考。

因自然老化過程、代謝減緩、疾病、經濟、以及心理因素的影響，銀髮族的營養問題包括能量攝取不足身體所需與營養不均衡。因此如何正確飲食，維持良好的營養狀態 ，以擁有健康，快樂生活是營養照顧的目標。

65~75歲的老人熱量需求，每日熱量需求為2300大卡；七五歲以上的老人，每日熱量需求為2050大卡。熱量攝取原則是55 %-65% 來自碳水化合物、 30%以下來自脂肪；其餘來自蛋白質 (最好攝取優質蛋白質) 。

由於人的味蕾與嗅覺細胞會隨著年紀增長而老化，而疾病、藥物、手術及外在環境等都會影響人的味覺和嗅覺，許多上了年紀的老人家常會因為味、嗅覺的退化覺得吃起來沒味道，而藉由加鹽、糖等調味料來增加吃的感覺，不過這種「重口味」的方法卻容易導致罹患心血管疾病、腎臟病、糖尿病等發生機率，建議老人飲食仍應以少鹽少糖的飲食為原則，並以變通方式來增加口感，讓老人家們吃得安心又健康。

許多老人家也會因為咀嚼困難，如：無法大口咬食或咬不動等。由於配戴全口假牙，會有鬆動、搖晃、脫落的現象，使咀嚼能力較弱，牙床在磨擦時會疼痛，能食用的食物種類有限，而且容易卡住食物殘渣。所以老年人應該定期做口腔檢查，修補損壞脫落的牙齒。食材方面，應選擇軟質、易消化的食物；調理方式上，應將食物切細、煮軟，以利咀嚼。

由於分解脂肪酵素及膽汁分泌量減少，油膩食物不易消化； 而且高脂肪飲食與肥胖、脂肪肝、心血管疾病與某些癌症有密切關係；攝取過多的飽和脂肪及膽固醇 更是造成心血管疾病的主要因素之一。 建議老人飲食仍應以少油的飲食為原則。

由於胃酸的分泌減少，腸胃吸收功能變差，加上胃腸蠕動降低，這些都會使年長者吸收鐵、鈣、B12能力降低與容易發生便秘。建議老人飲食仍應以多蔬果、多纖維的飲食為原則。

養成多喝水的習慣，以維持健康並預防多種疾病。有很多醫生尤其是泌尿科醫生都稱水為最好 的良藥，並勸告每人每天喝6∼8杯的水來預防及治療多種疾病。

最後，高老師強調吃的營養保持愉快的心情和適度的運動對健康都很重要！

(高家常護理師曾任台灣高雄醫學院護理長，美和技術學院講師，目前於St. Louis University進修護理博士班。）