這個調查是完全匿名的,因為我們不知道您的姓名,地址,和其他可以暴露您身份 的信息。但是如果我們能知道一些關于填寫調查人的情況,這會使我們更好地了解您 的回答。請圈閱以下的部分,以使我們了解您的一些情況。 性別:1。男性 2。女性 种族: 年齡組: 教育程度: 職業: 家庭收入: 1。中國 1。18 – 20 歲 1。中學沒畢業 1。持家 1。20000美元 以下 2。日本 2。21 – 30歲 2。中學畢業 2。體力勞動 2。21000 – 30000 美元 3。韓國 3。31 – 40歲 3。一些大學教育 3。職業人士 3。31000 – 40000美元 4。菲律賓 4。41 – 50歲 4。大學本科畢業 4。管理人材 4。41000 – 60000美元 5。印度 5。51 – 60歲 5。研究生畢業 5。經理主管 5。61000 美元以上 6。越南 6。61 – 65歲 6。博士學位 6。退休 7。泰國 7。66歲以上 7。沒有工作 8。其他 (注明) __________ 婚姻狀況: 在美時間: 有几個小孩:_________ 1。單身,從未結婚 1。少于2年 孩子的年齡:(請圈所有的可能性) 2。已婚 2。2 – 5年 1。 12歲或12歲以下 3。分居 3。6 – 10年 2。 13 – 17歲 4。离婚 4。11 -15年 3。 18 – 21歲 5。喪偶 5。16年和16年以上 4。 21歲和21歲以上 6。出生于美國 (第二代華人,父母是移民) 7。出生于美國 (三帶華人以上) 最小孩子的年齡:_______ 包括您在內,有多少21歲以上的人住在您家?___________ 謝謝您參加這個調查 這個研究項目是由密蘇里圣路易斯大學社會科學系烏瑪斯果教授主持的。她的地址 是 (Please mail the form to): Professor Uma A. Segal, Ph.D., Department of Social Work, University of Missouri—St. Louis, 8001 Natural Bridge Road, St. Louis, MO 63121. 如果您有任何問題或需要介紹任何服務,請電斯果教授 (314) 516-6379 或發電子 郵件 HYPERLINK "mailto:umasegal@umsl.edu" umasegal@umsl.edu . 你不必 說說明您的身份而得到服務介紹。 對大圣路易斯市中國社區服務的調查 這是一個對大圣路易斯市中國社區服務的調查。這些調查的項目是同華人代表討論 得來的,但我們想了解每項服務對華人社區的緊迫性。請您選擇對以下問題同意与否 的程度。 不同意也 十分同意 同意 不反對 反對 強烈反對 1。 需要有為成人開設的英語課。______________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 2。 如果有英語課的話,我或我認識的人會參加的。______________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 3。 需要對新華裔移民介紹美國的情況。________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 4。 許多新的華裔移民孤立于其他華人社區之外。________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 5。 在圣路易斯地區,應有給華人介紹各种服務的設施。__________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 6。 在圣路易斯地區,應有一個華人社區服務中心。______________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 7。 我或我認識的人會拜訪華人社區服務中心。__________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 8。 我或我認識的人會使用給華人的職業介紹中心。______________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 9。 在与我十几歲的孩子溝通交流方面,我不需要幫助。__________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 10。在華人社區應有老人服務設施。___________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 11。我或我認識的人會使用老人服務設施。_____________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 12。應有給老年華人的老年院。_______________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 13。美國的醫療系統可以滿足我 (或我家庭) 的就醫需要。_________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 14。美國醫生不知道華人面臨的疾病。_________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 15。美國的牙醫系統可以滿足我 (或我家庭) 的牙醫需要。_________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 16。沒有服務設施幫助有抑郁症的華人。_______________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 17。我或我認識的人需要幫助來應付抑郁症。___________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 18。有些華人有賭博問題。_____________________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 19。如果有服務設施幫助控制賭博,我或我認識的人會使用的。_____________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 20。應有服務設施來防止華人父母打他們的孩子。_________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 21。我或我認識的人會使用這种設施來停止父母打孩子。___________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 22。應有服務設施來防止夫婦打配偶。___________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 23。應有服務設施來幫助被配偶打了的夫婦。_____________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 24。我或我認識的人會用這些服務設施,因為他們被配偶打了。_____________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 25。有些華人有酗酒的毛病。___________________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 26。我或我認識的人會用這些服務設施來控制過度飲酒。___________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 27。有些華人吸毒。___________________________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 28。我或我認識的人會用這些服務設施來控制吸毒。_______________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 29。在華人社區,應有服務設施來處理家庭糾紛。_________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 30。我或我認識的人會用這些服務設施來處理家庭糾紛。___________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 31。在華人社區許多中年人需要更多的教育。_____________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 32。已有足夠的華人從政了。___________________________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 33。如果能得到支持,我或我認識的人想從政。___________________________________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ___________________ ( ________________ ( 您或您社區其他人的額外需求還沒有滿足的話,請列在下面: